Геморрой: современное лечение без боли и стационара

Геморрой — это заболевание, связанное с патологическим расширением и воспалением геморроидальных вен, которые образуют узлы в области прямой кишки. По статистике, до 15% взрослого населения сталкивается с этой проблемой, а его удельный вес среди всех заболеваний толстой кишки достигает 40%.

Основные факторы, способствующие развитию геморроя: малоподвижный образ жизни, хронические запоры, избыточные физические нагрузки (особенно поднятие тяжестей), беременность и роды, наследственная предрасположенность к слабости венозной стенки.

Развитие геморроя проходит четыре стадии, и от этого напрямую зависит тактика лечения:

• I стадия — узлы увеличены, могут кровоточить при дефекации, но не выпадают. Лечение почти всегда консервативное.
• II стадия — узлы выпадают при натуживании, но вправляются самостоятельно. Оптимально — малоинвазивные методы.
• III стадия — узлы выпадают и требуют ручного вправления. Показаны малоинвазивные или хирургические методы.
• IV стадия — узлы выпадают постоянно, вправить их невозможно. Обычно требуется хирургическое вмешательство.

Современная проктология предлагает целый ряд методик, которые позволяют устранить геморроидальные узлы амбулаторно, без госпитализации и длительного восстановления.

Лигирование латексными кольцами
Один из наиболее распространённых и эффективных методов. На основание внутреннего геморроидального узла надевается специальное латексное кольцо, которое перекрывает кровоснабжение. Узел постепенно отмирает и отторгается естественным путём в течение 7–14 дней. Процедура занимает около 10 минут, проводится без анестезии или под местным обезболиванием.

Инфракрасная фотокоагуляция
Точечное воздействие инфракрасным излучением на основание узла. Применяется преимущественно при начальных стадиях и небольших кровоточащих узлах.

Склеротерапия
Введение специального препарата (склерозанта) в ткань узла, что вызывает склеивание стенок питающих сосудов и последующее уменьшение узла. Эффективна на I–II стадии как самостоятельный метод, на более поздних — в сочетании с другими методиками.

При начальных проявлениях геморроя и в период обострений применяется медикаментозная терапия: местные препараты (свечи, мази), флеботоники для укрепления венозной стенки, нормализация стула, коррекция питания и образа жизни. Консервативное лечение эффективно снимает симптомы, но не устраняет сами узлы — поэтому при рецидивах может потребоваться малоинвазивное вмешательство.

Классическая хирургическая операция (геморроидэктомия) показана при IV стадии геморроя и в осложнённых случаях. Современные техники позволяют минимизировать болезненность и сроки восстановления, но это всё же более серьёзное вмешательство, чем малоинвазивные методы. Именно поэтому не стоит откладывать визит к проктологу до этой стадии.

Снизить риск развития и рецидива геморроя помогают простые меры: достаточное количество клетчатки и воды в рационе, регулярная физическая активность, избегание длительного сидения, нормализация стула и отказ от чрезмерного натуживания при дефекации.